Как вытащить витаминку из носа у ребенка. Что делать если в нос ребенку попало инородное тело. Ребенок засунул в нос пластилин, что делать

Круглые предметы небольших размеров, в частности, бусины, являются излюбленными «игрушками» растущих и развивающихся малышей дошкольного возраста. Такие предметы очень часто оказываются в детских носах, что влечет за собой большую опасность. Когда в ноздре подрастающего члена семьи оказывается любое инородное тело, необходимо .

Если ребенок засунул в нос бусинку, иной предмет, не стоит заниматься самодеятельностью. Причиненный вред в виде царапин, повреждения кожи, занесения инфекции только усугубит ситуацию.

Дети не всегда могут точно описать произошедшее из-за возраста, иных обстоятельств. На посторонний предмет указывают следующие признаки:

• Наблюдается неестественная работа носа, т.е. малыш начинает сбивчиво и хаотично дышать ртом.
• Ребенок трет, расчесывает проблемную зону.
• Проявляется чрезмерная нервозность, беспокойство, возможно дают о себе знать головные боли.
• Кожные покровы поврежденной ноздри приобретают красноватый оттенок, может выделяться слизь параллельно со слезами из глаз.
• Когда инородное тело длительное время пребывает в носу малыша, могут появляться кровянистые, гнойные сгустки, сопровождающиеся характерным неприятным запахом.
• Воспаление пазушной зоны с повышением температуры тела.
• Снижение обонятельной функции.

При появлении подобных симптомов затягивать с обращением к врачу не стоит — инородное тело из носа должно извлекаться .

Что может произойти при попадании в дыхательные пути

В такой ситуации наблюдается кашель. Дыхание становится сбивчивым, громким, иногда сопровождается непривычным свистом.

При полном или частичном перекрытии просвета дыхательного горла кожа приобретает цианотичный окрас, возникает частая одышка с хлюпающими звуками.

Когда малыш в нос засунул бусину, иной мелкий предмет, он может попасть в ветви бронхов. Такое состояние сопровождается симптоматикой, напоминающей простудное заболевание.Родители начинают самолечение без помощи квалифицированного специалиста, что может стать причиной весьма .

В запущенных случаях появляется выделение мокроты с кровяной примесью.При продолжительном перекрытии бронхов развивается эмфизема, пневмония, пневмоторакс, плеврит, гнойное воспаление легких, бронхиальная астма. Когда застрявший предмет в дыхательных путях имеет органическое происхождение (семечка), наблюдается присоединение инфекции, сопровождающееся воспалительным процессом.

Прием Геймлиха. Применяется при аспирации инородного тела

При наличии малейшего подозрения на аспирацию необходимо обратиться за медицинской помощью. Промедление экстренных действий может привести к летальному исходу.

Часто встречающиеся случаи

Если малыш засунул в нос семечку , стоит оградить его от самостоятельного изъятия данного постороннего тела. Ребенок в старшем возрасте может попытаться выдуть мешающий предмет методом сморкания. Ни в коем случае нельзя резко втягивать его в себя. Вдохи производятся строго через рот. Если семечка не проникла вглубь дыхательных путей, ее могут достать врачи прибывшей скорой помощи посредством специального удлиненного пинцета.

В случае если ребенок заснул в нос пластилин , следует принимать незамедлительные действия. Пластилин без труда в небольших количествах поступает в носоглотку, затрудняя дыхание, вызывая аллергические реакции и нежелательные воспалительные процессы. Появляется боль в области ноздри, покраснение глаз с насморком. Обращение к отоларингологу строго обязательно, он поможет быстро устранить постороннее тело из организма пациента.

Встречаются случаи, когда карапуз засунул в нос витаминку округлой формы , напоминающую бусинку (Ревит, витамин С). Если она «засела» слишком глубоко, не стоит предпринимать какие-либо действия, подобную проблему должны решать медицинские специалисты. Если круглая витаминка находится не слишком глубоко в полости носа, ребенок ее может выдуть, захватывая при этом воздух строго через нос. Чтобы предмет не поступил дальше в носовой проход, следует пережать крыло носа сверху над проблемным местом. Аналогичными будут действия, если в нос попала косточка от вишни или орешек.

Еще ребенок может засунуть в нос таблетку . Без врачебной помощи в такой ситуации не обойтись. Тем более, если неизвестно, что это за препарат, и как он может навредить здоровью.

Что происходит при обращении к доктору, осложнения

Ребенок сунул в нос бусинку — что в такой ситуации делать. В лечебном учреждении инородное тело извлекается несколькими способами:

1. Высмаркивание. При этом используется сосудосуживающее средство, после чего ребенок должен хорошо и с максимальной силой высморкаться. Предметы округлой и небольшой формы, например, бусинка, должны выйти самостоятельно.
2. Тупой крючок и его применение. В данном случае не обойтись без местной анестезии. Далее вводится подготовленный крючок, им цепляется инородное тело, которое аккуратно вытягивается наружу. Если того требует случай, процедуру можно повторить несколько раз.
3. Хирургическое вмешательство необходимо в случае, когда инородное тело попало в носовой проход и не может быть изъято из-за внедрения в мягкие ткани. Операции также проводятся при наличии в носу предметов с острыми краями, повреждающими слизистые оболочки.

При несвоевременном оказании помощи могут давать о себе знать следующие последствия:

• Гнойный, хронический ринит, риносинусит.
• Отек слизистых оболочек, влекущий затрудненное дыхание.
• Головная боль, проявляющаяся на фоне кислородного голодания.
• Развитие ринолита (носовой камень) вследствие продолжительного пребывания постороннего предмета в носовой пазухе.

Ринолит, в свою очередь, может привести к воспалению лобных и гайморовых пазух. Нередко проявляется воспаление среднего уха, дают о себе знать носовые кровотечения, происходит перфорация носовой перегородки.

Чтобы не пришлось решать описываемую проблему, лучше не оставлять любопытного малыша, изучающего все вокруг, без присмотра. Если же инородный предмет оказался в носу ребенка, доставать его должен квалифицированный специалист. Крайне не рекомендуется предпринимать .

Неумелые манипуляции могут только затруднить изъятие предмета из носа, привести к осложнениям.

Волнения начинаются у родителей с момента рождения малыша. Здоров ли он? Правильно ли развивается? Хорошо ли прибавляет в весе? Однако в процессе воспитания ребенка можно столкнуться и с другими проблемами. Активный малыш всюду сует свой нос. Ему интересны плита и электрические розетки, мамины украшения, пуговицы и многое другое. Часто игры с непредназначенными для этого предметами оказываются опасными для здоровья ребенка.

Что может попасть в нос ребенку?

В носовые ходы малыша попадают самые разные предметы. Причина попадания тесно связана с характером предмета:

• живые (комары, мошки, жуки, глисты) проникают в носовые ходы самостоятельно во дворе, на улице, иногда в домашних условиях;
• органические (семечки, кусочки еды, косточки) малыш заталкивает в ноздрю сам, либо посторонние частицы попадают в ноздри при рвоте, кашле;
• неорганические (бусинки, пуговицы, детали игрушек, вата, полиэтилен и прочие) проникают в носовой ход насильственным путем, малыш сам заталкивает их, или посторонний объект остается в носу после медицинских манипуляций;
• металлические (монеты, булавки, шурупы, гвозди, наконечники инструментов) попадают теми же путями, что и неорганические инородные тела.

Попавшие в носовой ход объекты делят на рентгеноконтрастные и рентгенонеконтрастные. Первые легко обнаружить и локализовать с помощью рентгенографии, со вторыми это сделать не получится.

Симптомы наличия инородного тела в носовых проходах

Чтобы помочь крохе, надо прежде всего понять, что случилось. Если малыш засунул в нос бусинку или другую мелкую деталь, это сразу станет заметно.

Характерные симптомы подскажут, какого рода проблема возникла у крохи:

• малыш тяжело дышит, возможна полная заложенность одной ноздри (см. также: );
• появились кровянистые выделения или сильно идет кровь из носа (рекомендуем прочитать: );
• из одной ноздри вытекает прозрачная слизь;
• плохие сон и аппетит;
• голос стал гнусавым;
• кроха жалуется на боль, у него кружится головка.

Если не обратить внимание на первые симптомы, возникнут осложнения. Симптоматика изменится:

• появятся желтоватые или зеленоватые гнойные выделения;
• будет ощущаться неприятный запах;
• появятся признаки воспаления слизистой носа;
• возможно образование ринолитов (камней).

Первая помощь малышу в домашних условиях

Оказывая детям первую помощь, прежде всего надо стараться не навредить. Если уверенности в успехе нет, не стоит пытаться предпринимать решительные меры. Лучше сразу обратиться к врачу.

Однако некоторые действия можно произвести самостоятельно:

1. Грудничку можно попробовать продуть нос, если удалось выяснить, в какой ноздре застрял предмет. Для этого свободную ноздрю зажимают пальцем, прижимая ее к носовой перегородке, и делают резкий выдох в рот малышу. Можно повторить операцию несколько раз.
2. Ребенку постарше можно предложить проделать продувание самому. Для этого он должен сделать глубокий вдох ртом, потом взрослый зажмет ему свободную ноздрю, а ребенок произведет резкий выдох. Если в закупоренной ноздре ощущается движение, процесс следует повторять до освобождения носового хода.
3. Рекомендуют также дать ребенку понюхать перец или табак, чтобы вызвать чихание. Однако этот способ более опасен. Если инородное тело застряло прочно, бурное чихание его не выведет, а носовой ход будет травмирован.

Ряд действий производить категорически не рекомендуется. Не следует дома пытаться вытащить помеху из носа. Попытка достать предмет с помощью подручных средств может усугубить ситуацию. Нельзя пробовать вынуть посторонний предмет, надавливая на нос. Запрещено промывать нос водой, извлекать помеху при помощи ватной палочки или пинцета.

Любое из этих действий продвинет предмет еще глубже, затруднит работу врача. Если возникло кровотечение или посторонний предмет так глубоко, что его не удается рассмотреть, необходимо вызывать скорую помощь. Если постороннее тело вышло, но дыхание не восстанавливается в течение суток, из носа продолжает выделяться слизь, необходимо также, не откладывая, обратиться за медицинской помощью.

Когда требуется удаление инородного тела у специалиста и как выполняют процедуру?

Если вынуть предмет из носа чиханием или выдуванием не удалось, придется обращаться к врачу. Он проведет внешний осмотр, при необходимости назначит дополнительные исследования. К ним относятся рентгеноскопия, риноскопия, фиброриноскопия. Эти методы позволят определить точное расположение бусинки или витаминки в носу.

Если ребенок засунул в нос кусок пластилина, достать его будет еще сложнее, чем твердый предмет. Организм сам старается освободить дыхательные ходы. Обильное выделение слизи, чихание могут освободить нос. Однако пытаться вынуть его механическим способом самостоятельно не следует. Существует возможность размазать клейкую массу на большом участке слизистой.

Специалист будет производить манипуляции тупым крючком, который позволит извлечь постороннее тело, не травмируя слизистую оболочку. При необходимости ребенку проведут местную анестезию.

Манипуляции выполняются амбулаторно, госпитализация требуется только в очень сложных или запущенных случаях. После извлечения врач проводит антисептическую обработку носового хода и назначает противовоспалительное лечение.

В тяжелых случаях, когда посторонний предмет внедрился в мягкие ткани, возникло прободение, для удаления требуется оперативное вмешательство. Оно проводится в условиях стационара, под наркозом.

Чтобы облегчить извлечение, лучше всего обратиться к врачу как можно скорее, не кормить и не поить ребенка до посещения специалиста.

Последствия и осложнения при длительном игнорировании проблемы

Одним из очевидных осложнений при попадании в нос постороннего предмета является его продвижение выше по дыхательным путям с последующим попаданием в горло и легкие. Однако даже если этого не случится, длительное пребывание в ноздре инородного тела приведет к воспалительному процессу.

Повреждения слизистой могут принять характер изъязвления, постоянное раздражение чревато разрастанием полипов, некрозом. Длительный контакт с раздражителем скажется и на органах зрения. Может начаться нагноение в слезном мешке, воспаление слезопроводящих путей. Гнойный риносинусит, иногда перфорация стенок носа также возникают при нелеченой закупорке носового хода посторонним предметом.

Меры профилактики

Главный метод профилактики – удаление в недоступные малышу места всех мелких предметов. Игрушки для детей, способных засунуть себе в нос или ухо мелкую вещь, не должны содержать подходящих для этого деталей. Игры с пластилином или мозаикой должны проходить только с участием взрослых.

Особое внимание надо уделить приему пищи. В это время не стоит разговаривать с малышом, смешить его, поощрять его разговоры. Если ребенок подавился, надо поднять его за обе ножки, чтобы пища вышла наружу. При рвоте следует наклонять голову малыша так, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Соблюдение приведенных правил поможет избежать неприятностей.

Здравствуйте, дорогие читатели! Сегодня поговорим о маленьких детях и их любознательности. Маленькие детки, особенно до 3-х летнего возраста, мир познают не только глазами и руками, но и пытаются засунуть различные, подходящие по размеру, предметы в нос или ухо. Разберем конкретно ситуацию, когда может малыш засунуть инородное тело в нос, как поступить родителям в подобной ситуации и как правильно оказать первую помощь ребенку.

Довольно часто, когда родителей не оказывается рядом, малыш в процессе игры, осознанно или нечаянно, может засунуть в нос любой инородный предмет, который находится у него в руках. Это могут быть различные мелкие игрушки, бусинки, мелкие монетки, пуговицы, косточки от плодов, горох, орешки и т. д.

Гуляя на улице, в нос могут залететь насекомые (мошки). В нос могут попасть глисты – аскариды, острицы, личинки мух. Если ребенок растет в антисанитарных условиях, то в нос во время сна может заползти таракан.

Иногда во время рвоты в носовую полость может попасть кусочек пищи, особенно опасно, если эта частица застревает и закрывает полностью носовой просвет.

Редко, но бывают случаи, когда после проведения медицинских манипуляций в носовом проходе остаются кусочки ватных тампонов или наконечники, которые во время операции не видны из-за обильного кровотечения.

Еще реже, но все-таки бывают случаи, когда ребенок в нос запихивает элементы питания – батарейки. Это очень опасно, поскольку в подобной ситуации возможен химический ожог слизистой оболочки, вплоть до расплавления хряща носовой перегородки.

Инородное тело в носу – симптомы

Наличие инородного тела в носу у детей – довольно частая причина обращения за помощью к ЛОР-врачу. О том, что случилась подобная проблема, родители замечают не сразу. Момент, когда малыш засунул себе или другому ребенку что-то в нос, родители, как правило, не замечают. Да и небольшие инородные тела дают знать о себе не сразу.

Родители начинают беспокоиться, когда замечают, что

• ребенок начинает чихать (естественная реакция организма удалить что-то ненужное);
• появляется слезотечение и болезненность в той ноздре, где находится инородный предмет.

Позднее появляется затрудненное носовое дыхание, развивается насморк с гнойным отделяемым, наблюдаются кровянистые выделения и неприятный запах из носа.

Как правило, все симптомы носят односторонний характер.

Последствия и осложнения

Если вовремя не оказать правильно первую помощь, то со временем могут развиться серьезные осложнения:

• Хронический, иногда гнойный, ринит или риносинусит,
• Затрудненное носовое дыхание из-за отека слизистой в носу,
• Головные боли, из-за недостаточного снабжения кислородом головного мозга,
• Развитие ринолита – образование носового камня вокруг инородного тела.

Ринолит – наиболее серьезное осложнение длительного пребывания постороннего предмета. На его поверхности оседают известковые и фосфатные соли кальция и магния. Смешиваясь со слизью, образуются своеобразные капсулы, которые могут быть мягкими и твердыми, иметь поверхность гладкую или шершавую. В любом случае такой «нарост» раздражает слизистую оболочку, что приводит к непрекращающемуся насморку.

Развитие ринолита приводит еще к более серьезным осложнениям, это может быть

• воспаление гайморовых и лобных пазух – гайморит или фронтит,
• воспаление среднего уха – отит,
• гнойный риносинусит,
• часто возникающие носовые кровотечения,
• остеомиелит носовых костей – воспаление губчатого вещества кости и надкостницы,
• перфорация носовой перегородки.

Инородное тело в носу у ребенка – первая помощь

От того, правильно ли была оказана первая помощь, зависит порой жизнь малыша. Если такое случилось, что нужно делать родителям в домашних условиях?

1. Прежде всего необходимо узнать, как далеко находится инородный предмет в носу. Для этого возьмите обыкновенный фонарик и посветите. Сначала выясните, что за предмет находится в носовой полости: живое насекомое или нет.
2. Если это живое насекомое – бегом в больницу! Необходима срочная помощь: насекомое способно заползти еще дальше в носовой проход.
3. Объясните ребенку, чтобы он дышал ртом, так при вдыхании воздуха через нос предмет может проникнуть дальше и попасть в дыхательные пути, что очень опасно.
4. Попросите малыша высморкаться. Для этого пусть он прижмет свободную ноздрю, немного наклонит голову вперед, а через другую ноздрю попробует высморкаться. Если предмет небольшой, то он выйдет наружу.
5. Перед тем, как ребенку высморкаться, закапайте ему в нос сосудосуживающие капли короткого действия для снятия отека (детский Нафтизин, Санорин, Вироцил, Полидекс, Назол беби) или 1-2 капли растительного масла. Иногда, если предмет небольшой, после снятия отека он легко выходит наружу.
6. Сморкание не всегда может помочь, особенно тогда, когда ребенок маленький и он не может самостоятельно сморкаться. В этом случае попробуйте очистить нос с помощью маленькой резиновой клизмочки. Вдувайте клизмочкой воздух в свободную от постороннего предмета ноздрю, попросив ребенка закрыть при этом рот.

Особенно хочу предупредить родителей: не стоит заниматься самодеятельностью, если не получается извлечь самим инородное тело вышеуказанными способами. Дело в том, что при извлечении, посторонний предмет может протолкнуться еще дальше и попасть через гортань в дыхательные пути. А это очень опасно, так как при попадании предмета в гортань возможен спазм голосовой щели в течение нескольких минут и ребенок может погибнуть.

Что не стоит делать родителям ни в коем случае:

• для извлечения инородного тела пользоваться пинцетом (можно поранить и вызвать кровотечение) или ватной палочкой (можно еще дальше протолкнуть инородное тело);
• пытаться извлечь посторонний предмет пальцами;
• промывать нос водой;
• придавливать пальцами носовой ход с застрявшим там предметом;
• давать ребенку кушать и пить до извлечения инородного предмета.

К какому врачу обращаться

Если уж случилась такая ситуация и у вас не получается самостоятельно извлечь инородное тело, обращайтесь к отолярингологу, в крайнем случае, к хирургу. Если в вашей поликлинике нет ЛОР-врача или это нерабочее время, обращайтесь на станцию скорой помощи. Вам обязательно помогут.

Если вы самостоятельно извлекли предмет из носа, то вам все равно следует показаться врачу.

В заключение хочу сказать, что родителям надо быть более бдительными и не оставлять без присмотра маленьких детей. Тогда и не придется оказывать помощь ребенку, чтобы достать из носа посторонний предмет.
Дорогие мои читатели! Я очень рада, что вы заглянули ко мне на блог, спасибо вам всем! Была ли вам интересна и полезна эта статья? Напишите, пожалуйста, свое мнение в комментариях. Очень хочется, чтобы вы также поделились этой информацией со своими друзьями в соц. сетях. Я очень надеюсь, что мы с вами еще долго будем общаться, на блоге будет еще много интересных статей. Чтобы их не пропустить, подпишитесь на новости блога.

Будьте здоровы! С вами была Таисия Филиппова.

Отличие симптомов попадания таблетки витамина в нос у ребенка от насморка

Малютки старше двух лет отличаются повышенной активностью. В этом возрасте они познают мир преимущественно «на вкус», то есть тянут в рот что попало, начиная от мелких предметов и заканчивая пилюлями. Так что попытки вытащить изо рта малыша посторонний предмет осуществляются практически ежедневно. И если извлечь их из ротовой полости еще возможно, то из носа довольно сложно. В первую очередь, потому, что проблема обнаруживается далеко не сразу. Иногда ее и вовсе принимают за насморк и начинают бороться с простудой. Особенно, если ребенок страдает еще и от повышенной температуры. Однако есть ряд признаков, по которым можно определить, что в носу у ребенка инородное тело.

Симптомы таковы:

• Ребенок начинает тяжело дышать, с похрипыванием и посвистыванием. Характер посторонних звуков зависит от глубины проникновения пилюли. Если она в носовом проходе, ребеночек дышит преимущественно ртом. В случаях, когда быстро извлечь ее не получается, витаминка может оказаться в горле. Тогда малыш начинает часто кашлять.
• Ребенок беспричинно ковыряет в носу. Некоторые родители не придают такой детали значения, так как другие явные симптомы отсутствуют. Кроме того, многие малыши любят искать «козюли», поэтому родителей такое поведение чада не настораживает. Некоторые детки не лезут в носик пальчиками, но могут тереть его кулачком. Такие признаки должны насторожить родителей.
• Большинство детей не терпят любого дискомфорта, поэтому даже легкое недовольство склонны выражать хныканьем. Если малыш еще не говорит, далеко не всегда родителям удается понять в чем дело. Распознать данную проблему можно по постоянному тереблению носика. К ней обычно добавляется головная боль. Носовые пазухи тоже могут болеть. В первом случае болевые ощущения связаны с тем, что в мозг поступает недостаточное количество кислорода. А еще ребенок может сам себе сделать больно в тщетных попытках избавиться от постороннего предмета.
• Кожные покровы вокруг носика приобретают красноватый оттенок. Ребенок мается от большого количества слизи, он постоянно плачет. Этот признак характерен и для простуды. Но при попадании постороннего предмета слизь приобретает немного другой оттенок. При обычном насморке выделения из носа имеют желто-зеленый оттенок. При попадании пилюли в слизи могут присутствовать кровяные сгустки и гнойные выделения.
• Специфический запах – вот главная отличительная черта при попадании таблеток в носовую полость. Во время насморка характерного запаха нет. Если же таблетка пробыла в носовой полости несколько дней, под влиянием ферментов она начинает разлагаться. Из-за этого возникает неприятный гнилостный запах. Однако если таблетка только попала в нос, запаха может и не быть.
• В большинстве случаев ребеночек начинает температурить. Температура может подниматься по разным поводам, так что на этот признак нужно обращать внимание только в совокупности с другими.
• Малыш почти не реагирует на запахи. Почти – потому что одной ноздрей он может дышать. При насморке обычно обе ноздри дышат с трудом.

Комментарий врача. Самое сложное, когда витаминку засунул в нос ребенок до года. В этом случае нужно не паниковать, а постараться понять, в какой ноздре она застряла и какая именно таблетка могла попасть в нос. Если это детское лекарство, в большинстве случаев его можно аккуратно вытащить самим. Если же это медикамент, предназначенный для взрослых, во избежание попадания компонентов лекарства в кровеносное русло нужно вызвать скорую помощь.

Пути проникновения таблетки витамина

Пути проникновения драже витамина в нос малыша обычно сводятся к двум вариантам. В первом случае малышам просто интересно, что же это такое и как с ним обращаться. Особенно, если детям покупают разноцветные пилюльки в виде желейных пастилок. Многие производители, чтобы дети лучше их кушали, добавляют специальные ароматизаторы, например, карамельный. Да и яркий внешний вид вызывает у ребенка любопытство.

Еще один вариант – если родители при детях принимают какие-то лекарства. В двухлетнем возрасте малыши постоянно «обезьянничают», пытаясь повторить привычки взрослых. Если оставить лекарство без надзора, малыш может заинтересоваться им и «употребить» по собственному усмотрению.

Последствия «аварии»

Последствия произошедшего зависят от состава средства. Одно дело, если ребенок расковырял аскорбинку, а другое, когда он засунул таблетку для взрослого.

Самыми безобидными последствиями считаются воспаление носового прохода и поднятие температуры. Эти проявления связаны с тем, что компоненты витаминов оказывают на слизистую раздражающее действие. Температура в пределах 37 градусов по Цельсию не считается катастрофической. Это нормальная реакция иммунной системы. А вот резкое увеличение до 38,5-39 градусов уже следует рассматривать как серьезный побочный эффект, который должен устранить врач.

Далеко не сразу родители могут обнаружить проблему. Часто малыш сам пытается достать таблетку. Это увеличивает риск повреждения слизистой. Любая трещинка и открытая ранка – это ворота для инфекции. Однако и сами родители могут запросто повредить слизистую, если начнут применять силу и выковыривать из носа таблетку при помощи ватных палочек или других подручных средств. Вообще чем меньше силы прикладывать при извлечении таблетки, тем лучше.

Самым серьезным вариантом развития событий считается отравление лекарством. Это может произойти, если таблетка, предназначенная для взрослых, слишком долго пробыла в носовой полости. В этом случае поможет только скорая помощь.

Первые действия родителей

Если все симптомы указывают на то, что в носу витаминка, нужно постараться как можно быстрее определить, в какой именно ноздре. Понять это можно по локализации покраснения, особенностям дыхания, выделениям из носа. Иногда ребеночек может и сам рассказать, как все произошло и насколько давно.

Алгоритм извлечения витаминки из носика

Итак, что конкретно делать, если ребенок засунул витаминку в нос:

Если пилюля не высмаркивается, можно попробовать зажать пальцами свободную ноздрю и одновременно вдохнуть больше воздуха в ротовую полость малыша. Чаще всего, таблетка витамина выскакивает из носика уже на этом этапе.

Если предыдущие манипуляции не помогли, можно попробовать вызвать чихательный рефлекс. Для этого малыш должен хорошо высморкаться (сам или с родительской помощью), а затем нужно дать ему понюхать щепотку нюхательного табака, черного молотого перца или любую другую субстанцию с резким запахом.

Альтернативный вариант – перед тем, как извлекать таблетку, закапать носик «Нафтизином», «Називином», «Отривином», «Тизином», «Назолом», «Адрианолом».

Если малыш засунул в нос аскорбинку, ее извлекать проще. Часть лекарства рассасывается под воздействием среды носовой полости и устраняется естественным путем вместе с выделением слизи. Если таблетка довольно большая, пустую ноздрю ребеночка нужно крепко зажать, чтобы не допустить попадание воздуха. Второй ноздрей ребенок должен резко выдохнуть. Очень важно, чтобы малыш при этом дышал при помощи рта, иначе пилюля может проскользнуть дальше и оказаться в горле.

Ситуация, при которой требуется срочная медицинская помощь

Главная опасность попадания таблеток в носовую или ротовую полость – воздействие их компонентов на слизистую и организм в целом. Недаром на лекарствах указывается возраст, с которого их можно употреблять. Некоторые из них могут спровоцировать аллергическую реакцию, которая заканчивается приступом удушья и даже отеком Квинке.

Если точно удалось установить, какая именно пилюля попала в носик, и она предназначена для взрослых, вызывать скорую помощь нужно незамедлительно.

Еще один вариант, когда родители пытались извлечь лекарство самостоятельно, но пилюля продвинулась еще дальше. Если она застряла в горле, помощь специалиста должна быть оказана незамедлительно, чтобы исключить риск удушья.

Большинство специалистов настаивают на том, чтобы подобные проблемы решались только в кабинете у врача. Несмотря на эффективность тех же сосудосуживающих капель («Нафтизин», «Називин», «Отривин», «Тизин»), далеко не все дети реагируют на них адекватно, особенно, при первом применении. У некоторых малышей и вовсе может быть индивидуальная непереносимость компонентов, но родители могут об этом даже не подозревать.

И ни в коем случае нельзя пытаться доставать любые посторонние предметы острыми подручными средствами или применять силу.

Родители, которые уже сталкивались с такими ситуациями, рекомендуют не тянуть с визитом к врачу. Очень часто попытки извлечь посторонний предмет из носа заканчиваются успехом, а через некоторое время из назального прохода начинает выделяться уже не просто зеленая, а коричневая слизь с резким запахом. Это значит, что в носике предмет раскрошился и не все его кусочки были вовремя извлечены. Чем дольше они находятся в назальном проходе, тем активнее идет процесс разложения и гниения. А это уже чревато воспалением.

И постарайтесь не паниковать. Ребенку и так страшно, ему неприятно, неудобно и тяжело дышать. Сетующий на проблему родитель усугубляет эмоциональное состояние ребенка.

Больше о посторонних предметах в носу у ребенка можно узнать из видео ниже.

Небольшие предметы – пуговицы, бусины, пища, насекомые – могут попасть в носовой ход случайно либо осознанно. В процессе игры или из интереса дети вводят в носовую полость предметы, подходящие по размеру. Для родителей главное – эти тела обнаружить и как можно быстрее извлечь самостоятельно или у отоларинголога. Вовремя извлеченный предмет поможет избежать воспаления, возникновения ринолита и опускания его в средние отделы или глотку.

Причины появления инородного тела в полости носа

Чаще всего к отоларингологам по поводу инородного предмета в носу обращаются дети в возрасте 3–7 лет. Ребенок может в процессе игры или, задумавшись, засунуть в ноздрю небольшой предмет. Иногда дети давятся пищей, кусочек которой также может попасть в полость носа. Причиной попадания кусочков пищи может служить рвота. При ее возникновении часть рвотных масс ребенка может затекать в носовые ходы, а крупные кусочки застревать в них.

Необходимо насторожиться, если у ребенка обнаружены следующие симптомы:

• тяжелое дыхание;
• из одной ноздри выделяется прозрачная слизь;
• началось кровотечение;
• в голосе появилась гнусавость;
• ребенок отмечает болевые ощущения, головокружение;
• нарушен аппетит и сон.

Когда инородное тело в носу у ребенка присутствует длительное время, симптомы будут иными:

• появляются гнойные выделения;
• из носа будет чувствоваться неприятный запах;
• формируются камни – ринолиты;
• слизистая оболочка воспаляется, краснеет.

Виды посторонних предметов в носу

Инородные предметы, которые ребенок может умышленно или случайно засунуть в ноздрю, различаются по размеру и форме:

1. Органические. Это могут быть семена, косточки от плодов, кусочки овощей.
2. Неорганические. Чаще всего это предметы, окружающие ребенка дома или в детском саду (школе) – пуговицы, бусины, кусочки поролона или ваты, бумага, полиэтилен.
3. Живые инородные предметы - мошки, личинки – могут попасть в нос во время прогулки.
4. Металлические предметы – гвоздики, значки, кнопки, мелкие монеты.

Кроме того, предметы могут быть рентгеночувствительными и неконтрастными. В зависимости от формы и размера принимается решение о способе извлечения тела из полости. Небольшие мягкие округлой формы тела вполне могут выйти самостоятельно или быть извлечены родителями. Однако если ребенок засунул себе острый или крупный предмет (кнопку, иголку, гвоздик), необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Попасть в полость предметы могут несколькими путями:

1. Насильственный способ – дети сами засовывают в полость различные мелкие предметы или они попадают туда вследствие травмы.
2. Ятрогенный путь – после медицинских манипуляций в носу у детей могут остаться части ватных тампонов, инструментария (например, наконечники).
3. Естественным путем могут попасть насекомые, пыль и другие предметы из окружающей среды.
4. Через хоанальные отверстия или глотку мелкие кусочки пищи попадают в полость в том случае, если ребенок подавился.

Осложнения

Длительное нахождение инородного тела в носовой полости может привести к появлению серьезных осложнений:

• хронический насморк, иногда - гнойный;
• образование камней;
• затрудненное дыхание;
• риносинусит;
• головные боли.

Если тело не извлечено вовремя, может начаться воспалительный процесс. При попадании органических предметов (насекомых, растений), будет чувствоваться неприятный запах разложения. Кроме того, предмет может попасть глубже, откуда извлечь его будет крайне сложно.

Ринолит – наиболее серьезное осложнение длительного пребывания постороннего предмета. На его поверхности оседают известковые и фосфатные соли кальция и магния. Смешиваясь со слизью, образуются своеобразные капсулы, которые могут быть мягкими и твердыми, иметь поверхность гладкую или шершавую. В любом случае такой «нарост» раздражает слизистую оболочку, что приводит к непрекращающемуся насморку.

Вскоре выделения становятся гнойными, воспаление прогрессирует. Ребенка беспокоит слезотечение, головные боли, чаще даже односторонние. Иногда при сморкании выходят сгустки слизи с кровяными прожилками. Если ринолит достаточно крупного размера, может возникнуть деформация всего лица.

Осложнения ринолита очень опасны:

• гайморит;
• отит;
• фронтит;
• хронический ринит;
• кровотечения;
• гнойный риносинусит;
• осмеомиелит костей носа;
• перфорация перегородок.

К каким врачам обращаться при подозрении на инородное тело в носу ребенка?

Извлечением предметов из полости носа занимается отоларинголог. Его стоит посетить сразу, как только родители обнаружили инородный предмет или возникло подозрение о его присутствии. Если ребенок достаточно взрослый (старше 2 лет), можно аккуратно попытаться извлечь предмет в домашних условиях. Но даже после того, как из носа вышло инородное тело, необходимо показать ребенка специалисту. Важно убедиться в том, что в полости или на слизистой не осталось ринолитов, ссадин, воспалений, а предмет вышел полностью.

Отоларингологом проводится диагностика – риноскопия. Если предмет опустился в нижний отдел носа, проводится фиброриноскопия. Для снижения отека и увеличения области осмотра оболочка носа перед осмотром обрабатывается адреналином. В результате диагностики в большинстве случаев удается установить размер и месторасположение предмета.

В случае давнего присутствия постороннего предмета в носу увидеть его визуально в процессе диагностики бывает невозможно. Тогда применяется металлический зонд, которым «ощупываются» носовые ходы. Затруднен осмотр малышей до 1–2 лет – они не могут описать свои ощущения, их тяжело удержать в статичном положении для проведения диагностики. В таких ситуациях может быть назначено проведение ультразвуковой диагностики, томографии пазух носа, рентгенография или бакпосев.

Удаление инородного тела из носа и лечение последствий

Проводить самостоятельные манипуляции по удалению инородного тела родители могут только в том случае, если ребенок достаточно взрослый и может четко выполнять указания. Детей младше 4–5 лет необходимо сразу же показать специалисту.

Если посторонний предмет находится в передней части носового хода и виден невооруженным взглядом, родителями может быть оказана первая помощь:

1. «Чистую» ноздрю ребенка зажмите, голову наклоните немного вперед и попросите ребенка сильно высморкаться.
2. Вызовите чихание – предложите ребенку понюхать черный перец или попросите посмотреть на яркое солнце. При чихании старайтесь свободную ноздрю зажимать, чтобы весь воздух выходил из «забитого» предметом носового хода.
3. Попросите ребенка дышать только ртом, если невозможно извлечь предмет, чтобы не произошло более глубокое проникновение его в полость носа.

Ни в коем случае не пытайтесь:

• удалить тело пинцетом, палочкой или другим длинным предметом;
• пытаться извлечь тело пальцами;
• не закапывайте нос сосудосуживающими препаратами и не промывайте его водой;
• не придавливайте носовой ход с застрявшим в нем предметом рукой;
• не кормите и не поите малыша до извлечения предмета.

Инородные тела удаляются из носа ребенка амбулаторно. Отоларинголог, используя тупой крючок, вводит его в полость носа и поддевает предмет. Перед этим слизистая обрабатывается местным анестетиком. По дну полости предмет, поддетый сверху крючком, выводится наружу.

В тех случаях, когда предмет находится очень далеко, и извлечь его другим путем не удалось, назначается операция. Проводится она под наркозом. Хирургическим путем удаляются ринолиты, которые перед этим дробятся, а также в случае прободения носовой перегородки, внедрения инородного тела в мягкие ткани и так далее.

Дальнейшее лечение направлено на дезинфекцию слизистой и устранение воспалительного процесса. После извлечения тела зачастую назначается недельное закапывание носовых ходов дезинфицирующими каплями для снятия отека и воспаления.

Инородные тела в носу детей – не редкость. Особенно часто это случается с малышами в возрасте до 4–5 лет. От попадания в нос насекомых или других частиц из воздуха не застрахован даже подросток. Однако взрослый ребенок расскажет о своих ощущениях и пожалуется на боль. У дошкольников обнаружить тело в носу непросто, необходимо обращать внимание на сопутствующие симптомы – не проходящий длительное время насморк, особенно с примесью крови, заложенность только одной ноздри, гнусавость при разговоре. Некоторые дети могут неосознанно ковыряться в носу, пытаясь извлечь предмет.